Профилактика рака молочной железы
Рак молочной железы (РМЖ) – злокачественная опухоль, являющаяся второй по распространённости среди всех онкологических патологий, и первой – среди раковых новообразований у пациентов женского пола. Рак груди также занимает первое место в структуре женской смертности – 16% от всех случаев смертей. Среди всех онкопатологий, выявляемых ежегодно, РМЖ занимает около 20-25%. Предотвратить его развитие рака, повысить шансы на полное выздоровление, не допустить рецидивов после проведённого лечения помогают профилактические мероприятия. Поэтому важно следить за своим здоровьем, не пренебрегать диспансерным наблюдением, скрининговыми осмотрами и обращаться к врачу при появлении даже незначительных симптомов.
Цель первичной профилактики рака грудных желез – недопущение развития болезни. Она включает в себя повышение общей устойчивости организма и его сопротивляемости различным заболеваниям, исключение или минимизацию факторов риска, на которые может повлиять женщина, а также ежемесячное самообследование груди.
Рак груди не имеет доказанной связи с питанием, однако, согласно некоторым исследованиям, уменьшение потребления животных жиров и увеличение потребления фруктов, овощей, цельнозерновых культур снизили частоту развития РМЖ в исследуемой группе женщин. Поэтому для профилактики РМЖ рекомендуется употреблять следующие продукты: овощи и фрукты, содержащие бета-каротин – морковь, тыква, хурма, персики; спаржевая капуста (брокколи), которая содержит сульфорафан, обладающий в том числе противораковым действием; белокочанная капуста; помидоры, содержащие большое количество антиоксидантов; хлеб из муки грубого помола, цельнозерновой; чеснок.
Факторы риска РМЖ: Нарушение гормонального фона вследствие абортов, неправильно подобранной контрацепции; поздние роды; отказ от кормления ребёнка грудью; хронические заболевания органов женской половой сферы; травмы груди; лишний вес, низкая физическая активность; употребление спиртных напитков.
Самообследование груди играет важную роль в профилактике рака. По некоторым данным, около половины обращений к врачу с последующей диагностикой РМЖ связаны с обнаружением пациенткой подозрительного уплотнения во время самостоятельного осмотра груди. Самообследование необходимо проводить всем женщинам, начиная с 18-20 лет, ежемесячно, в первые несколько дней после окончания менструации.
Этапы самообследования груди:
Осмотреть перед зеркалом грудь, стоя прямо с опущенными вдоль боков руками (оценивается форма молочных желез, их симмертичность), обратить внимание на состояние кожи, ареол и сосков.
Оценить внешний вид груди в положении с поднятыми руками, сначала стоя прямо перед зеркалом, затем – повернувшись к нему правым и левым боком поочерёдно.
В положении стоя, подняв одну руку вверх, второй рукой провести пальпацию (прощупывание) железы.
Повторить предыдущий пункт со второй грудью.
Надавить на сосок каждой груди и посмотреть – не выделяется ли жидкость.
Провести пальпацию каждой молочной железы в положении лёжа.
Прощупать область лимфатических узлов в подмышечных впадинах, над и под ключицами, убедиться в отсутствии уплотнений.
При обнаружении любых подозрительных симптомов – изменение формы груди, существенная асимметрия, деформация ареолы, соска, какие-либо кожные проявления, уплотнения внутри молочных желез, увеличенные лимфоузлы (более 1,5 см) – следует как можно скорее обратиться к врачу (гинекологу).
К методам вторичной профилактики РМЖ относятся диспансерное наблюдение и скрининг. Эти мероприятия помогают выявить злокачественные опухоли груди на ранних стадиях, до появления первых клинических симптомов. В целях вторичной профилактики показаны: диспансерное наблюдение у врача-гинеколога – всем женщинам два раза в год; маммография (после 40 лет); УЗИ молочных желез женщинам до 40 лет.
Третичная профилактика включает в себя исследование крови на онкомаркеры и диагностическая пункция тканей молочной железы.
А. Мирончук, врач-онколог Климовской ЦРБ
Фото из Интернета
